一般来说,所有的肿瘤患者,想要进行靶向治疗,都需要先做基因检测。 以下这些样品可以用于基因检测: 常见的靶向药物则分为: 需要注意的是,小细胞肺癌(SCLC)尚无对应的靶向治疗药物,因而不推荐基因检测。
免费靶向药 免费二代测序上海市肺科医院肿瘤科现有如下研究,望各位帮忙转发,谢谢: 1.初诊EGFR突变非小细胞肺癌患者,可免费检测BIM缺失多态性及EGFR峰度检测,对于BIM缺失多态性阳性及低峰度患者可入组相关研究,靶向药免费。 2.初诊非小细胞肺癌患者,如EGFR、ALK、ROS1、RET、HER2基因阴性,如可提供肿瘤组织及血液,可免费进行二代测序检测,以指导后续治疗。 3.拟行肺癌免疫治疗的患者,如可提供肿瘤组织及血液,可免费进行二代测序检测,以指导后续治疗。 4.肺癌脊柱转移初诊患者,如可提供肿瘤组织及血液,可免费进行二代测序检测,以指导后续治疗。
什么是靶向治疗?上海市肺科医院肿瘤科何雅億靶向治疗,是指针对癌症特定靶点起效的的药物。这种治疗方法可以阻止肿瘤生长和扩散,减少对正常阻止的损伤。因此,相对化疗而言,靶向药的副作用明显减轻,有效率明显增高。靶向药物有哪些分类?从分子结构来分,靶向药主要分两类:小分子激酶抑制剂大分子抗体(如贝伐单抗)按照跟基因检测的关系来分,可用于非小细胞癌治疗的靶向药分为两种:需要进行基因检测,且发现特定突变,包括:EGFR、ALK、ROS1、RET等突变相应的靶向药;不需要发现突变就可使用,以抗血管生成靶向药为主,常同化疗一起使用。哪些样品可用于基因检测?肿瘤组织-手术、经肺穿刺取得的肿瘤组织样品 -分子检测金标准胸腔、腹腔积液-胸腔积液或腹腔积液等中的细胞学样品 -检测结果可靠血液 -肿瘤组织无法获取时,血检可作为一种补充 -可能存在假阴性结果常见的靶向药物有哪些?EGFR靶向药物:吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥西替尼ALK靶向药物:克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、劳拉替尼ROS1靶向药物:克唑替尼此外,需要指出的是,小细胞肺癌(SCLC)尚无对应靶向治疗药物,不推荐基因检测。
最近碰到几例小结节大转移的,定期胸部CT检查太重要了!
每天服用叶酸400ug,不要多,也不要少;出院带药的如有地塞米松,请从出院当晚开始服用,每顿6粒,每天2次,吃完为止。
TKI常见不良反应处理服用时间:饭前1小时或饭后2小时主要副作用及处理方法:腹泻:1. 轻度腹泻:24小时(1-2次)不做特别处理2. 中度-重度腹泻:每24小时3-6次(需服用易蒙停,每隔2小时服用1片,直至腹泻停止为止,腹泻停止后每隔4小时服用1片,巩固12小时后停药),适当补水,如腹泻不止,需赴临近医院补液治疗;应减量或停药皮疹:建议服药患者出门打伞,穿长袖,避免风吹,日晒;涂SPF 50以上的防晒霜;保持身体的清洁及干燥,洗澡尽量少用或不用沐浴液1. 轻度皮疹:不做特别处理,可用少量百多邦外涂备用药物:氢化可的松软膏,红霉素软膏,百多邦软膏,口服开瑞坦及美满霉素(强力霉素)2. 重度皮疹(如脓疱疮):需赴皮肤科就诊甲沟炎:对指甲脱色,褶皱等改变可不做处理;一旦出现甲沟炎,可用金银花泡手/足,甲多邦,环丙沙星(达维邦)或夫西地酸(立思汀)外涂,每日1-2次,若无症状缓解给予美满霉素100mg Bid或头孢呋辛(西力欣)250mg Bid口服;严重者可外科拔甲治疗间质性肺炎(IDL)症状:呼吸困难,咳嗽,发热,症状迅速恶化处理:立即停药并给予吸氧及全身应用激素